Aus Unser Zentrum
Der Erbium:YAG-Laser ist ein spezieller chirurgischer Lasertyp für die Abtragung der oberen Hautschichten. Im Unterschied zum CO2-Laser (auch chirurgischer Laser) ermöglicht er eine s.g. "kalte" Abtragung die weniger schmerzhaft und schneller heilend ist. Wir verwenden zur Zeit den Asclepion MCL 30 Dermablate-einen führenden Laserhersteller in Deutschland.
Es gibt auch im Vergleich zum CO2-Laser die Nachteile wie z.B. eine reduzierte Kollagenaktivierung. Der Erbium YAG-Laser wird wie der CO2-Laser hauptsächlich für die Entfernung von gutartigen nicht pigmentierten, erhabenen Hautveränderungen (Muttermale) sowie für Aknenarben im Gesicht, Falten und bei unreiner Haut angewendet.
Resurfacing und Abtragung der Haut (Hautablation)
Die Hautablation mittels Erbium YAG-Laser gehört zur sichersten und steuerbarsten Therapiemöglichkeiten. Die Wellenlänge dieses Lasers entspricht dem Absorptionsmaximum von Wasser und wird 13 mal besser absorbiert als von einem CO2 - Lasers. Die ausgestrahlte Energie des Erbium YAG-Laser löst eine schnelle Vaporisation des Gewebewassers, was zu einer blitzartigen Ablation des Gewebes führt. Da die Energie in der Haut komplett umgesetzt wird, können keine Wärmeschäden in der Haut zurückbleiben bzw. die tieferen Hautschichten beeinflussen. Die Eigenschaften des MCL 30 Dermablate reduzieren die Genesungszeiten eindeutig (Zeit zur Epithelneubildung, Erytheme, Ödeme).
Durch bereits erwähnten reduzierten thermischen Effekt durch den Erbium YAG-Laser ist diese Behandlung deutlich weniger schmerzhaft als durch den CO2-Laser. Der ist zur Behandlung von kleineren Hautveränderungen bestens geeignet und ermöglicht oft die Behandlung ohne lokale Anästhesie durchzuführen. Allerdings verwenden wir in über 90 % der Behandlungsfälle eine örtliche Betäubung. Weiterhin bietet der Erbium YAG-Laser deutlich niedriger Nebenwirkungsprofil an. Er wird gerne an den risikoreichen Arealen wie an den Händen, Dekolteebreich, Brust, Nacken und periorbital Angewendet.
In den Langzeitstudien mit Erbium YAG-Laser wurden auch sehr gute Ergebnisse bei der Behandlung von tiefen Falten nachgewiesen.
Was kann man mit dem Erbium YAG-Laser erreichen:
- Abtragen und Skulpturieren von Gewebe während der Behandlung
- Angleichen und Glätten der Gewebeunterschiede während der Wundheilung
- Anregen mit speziellen Lasereinstellungen die Kollagenneubildung besonders im ersten Jahr nach der Behandlung
Fractional Behandlung
Was bedeutet Fractional Technologie?
Bei dieser Art der Behandlung werden die Teile der Haut in Form eines Rasters mit speziellem Spot des Fractional Laserlichts therapiert. Das Verbleiben von unbehandelten Hautarealen zwischen den MicroSpots ermöglicht deutlich beschleunigte Heilung und reduziert drastisch Nebenwirkungen. Diese Methode stimuliert die Bildung von neuem Kollagen und festigt die Haut. Als Resultat bekommt der Patient ein jugendliches und gesundes Hauterscheinungsbild.
Technischer-Aspekt der fraktionierten Behandlung mit dem Er:YAG
Die Firma Asclepion bietet mit dem speziellen MicroSpot-Handstück die schnellste Fractional Technologie auf dem Markt an. Das neue, zuverlässige Mikrolinsen-Array arbeitet mit einer Frequenz von 8 Hz und einer Spotgröße von 250 μm. Durch die Wahl zwischen ablativem und sub-ablativem Modus ist unsere Fractional Technologie sehr flexibel und kann individuell angepasst werden. Der Anwender kann zudem durch die Einstellung der Fluence die Eindringtiefe bestimmen - die Anzahl der Pulse im Burst kann variiert werden.
Häufig gestellte Fragen:
Welche Behandlungsunterschiede sind zwischen den CO2 und Erbium YAG-Laser – Erbium Glass-Laser?
Der Erbium:Yag-Laser gehört zum rein ablativen (abtragender) Laser, ohne thermischen Effekt. Der CO2-Laser bringt zusätzlich mit sich zur Abtragung noch gewisse „Thermik“ die für eine Kollagenbildung in der Tiefe verantwortlich ist. Nach der Behandlung mit beiden Lasern entstehen abhängig von Lasereinstellungen leichte bis mittelstarke Krusten die für die Abheilung zwischen 3-8 Tage brauchen. In der Regel benötigt man bei dem fraktionierten Modus, je nach Zielsetzung zwischen 1-3 Sitzungen. Der Erbium YAG-Laser wird in Fällen, in der die Heilungszeit eine wichtige Rolle spielt und die Kollagenstimulation nicht im Vordergrund steht, angewendet. Der CO2- Laser ermöglicht eine viel ausgeprägtere Hautstrafung durch die Kollagenbildung, allerdings dauert die Heilung 1-3 Tage länger. Der Erbium Glass-Laser hat den Vorteil, dass man fast direkt nach der Behandlung, spätestens aber am nächsten Tag, wieder "gesellschaftsfähig" ist. Bei dieser Behandlungsart sind allerdings mehrere Sitzungen nötig (in der Regel 5-8). Bei sogenannten "Knitterfältchen" (sonnengeschädigte Haut, Altershaut) oder tiefen Aknenarben ist eher der CO2-Laser von Vorteil. Bei diskreten Fältchen, Aknenarben, oder unreiner Haut kommen infrage Erbium-YAG oder Erbium Glass-Laser.
Wir beraten Sie gerne bei der persönlichen Vorstellung gezielt über die besten Möglichkeiten in Ihrem individuellen Fall.
Zeit vor und nach der Behandlung mit einer CO2-Laser- bzw. Erbium:Yag-Laser. Vorsichtsmassnahmen.
Die Haut vor der Laserbehandlung darf nicht gebräunt sein, möglichst blass. Die Therapie mit Vitamin-A-Säure haltigen Tabletten darf nicht gleichzeitig mit der Laserbehandlung durchgeführt werden. Für die Zeit nach der Behandlung für mindestens 6 Wochen ist ein kompletter Sonnenschutz vorausgesetzt z. B. mit passenden Sonnenschutzprodukten mit LSF 50. Es ist sehr wichtig nach der ausgedehnten Laserbehandlung von grösseren Arealen auf die Hautdurchblutungfördernden Massnahmen wie die Sauna, exzessiven Sport, Gesichtsmassagen zu verzichten. Über die Nachbehandlung mit Cremen oder spezielle Verhaltensempfehlungen werden Sie im Einzelfall indikationsabhängig informiert.
Dr. (VAK Moskau) med. Vadym Volpov
Facharzt FMH Dermatologie & Venerologie, Phlebologie SGP,
ästhetische Chirurgie (A), Lasermedizin SGML